Ski i gang med beslutningsstøtte på skjelettrøntgen

Implementeringen ble markert den 8. oktober med taler, alkoholfrie bobler og marsipankake på Bildediagnostisk avdeling ved sykehuset, som er en del av Ahus.

Verktøyet vil gi radiografene økt ansvar og pasientene raskere svar.

– Skal vi klare å demme opp for den økende pasientstrømmen vi vet kommer, gi god behandling og samtidig sørge for gode forhold for ansatte, da trenger vi dette, sa Nina Rolland Krogh, avdelingsleder ved Bildediagnostisk avdeling ved Ahus, i sin tale under markeringen.

– Det har vært et godt tverrfaglig samarbeid på veien hit både eksternt og internt, sa hun videre.

– Jeg gleder meg til å jobbe smartere og ha det morsommere med KI. La oss skåle for KI og mulighetene det gir!

Krogh understreket dessuten verdien av erfaringen dette gir dem, og at de ved å implementere KI-støtte på ett område, blir rustet til å ta raskt i bruk slik støtte på flere områder i fremtiden.

– Jeg er også glad for at dere som jobber her på Ski, har vært så positive til dette, sa hun videre.

Inge Skråmm, direktør ved ortopedisk avdeling ved Ahus, holdt også tale under markeringen.

– Det har vært en reise i godt samarbeid, sa han.

– Algoritmene er trent i å finne skjelettskade, frakturer, lesjoner, lukasjoner, ramset han videre opp.

– Med implementeringen av dette får pasienten raskt røntgensvar og kan så rutes videre i systemet eller hjem, fortsatte han.

Også Matin Katirgee Winther, seksjonsleder ved Avdelig for bildediagnostikk i Ski, sa noen ord under markeringen:

– Med dette får vi et enda bedre tilbud til pasientene. Vi må øve oss på å gjøre vurderinger, men det er god læring, og veldig mange vil nyte godt av den nye arbeidsflyten vår.

– Men aller mest er dette en fordel for pasientene, sa Winther.

Faglig spennende

Fagradiograf på generell seksjon ved Ski sykehus Eir Alvestad har vært med i arbeidsgruppen som har jobbet med implementeringen av KI-støtten.

– Vi har juksa litt, forteller hun til radiograf.no, vi måtte prøvekjøre og teste det i forrige uke. Og vi har foretatt justeringer helt frem til i dag, sier hun.

Hun og radiografkollegene vil få en litt annen hverdag fremover.

– Det skal ta ett minutt og ti sekunder fra vi sender bildene fra PACS-en vår, til vi får dem tilbake med svar, sier hun.

Bildene anonymiseres og sendes til en skyløsning hvor de analyseres ved hjelp av kunstig intelligens, og så sendes tilbake til dem. De blir ikke lagret noe sted utenfor Ahus, og ingen pasientopplysninger går ut av huset. Når de får svar, er bildene merket med "positivt", "usikkert" eller "negativt" med tanke på funn.

– Pasienten venter her litt mer enn før, men den totale ventetiden for pasienten går ned, sier Alvestad og legger til:

– Dette er faglig spennende for oss, det vil innebære mer vurdering fra vår side.

Hun understreker at det ikke på noen måte betyr slutten for at radiografen tenker selv.

– KI kan for eksempel si «ser væske». Da må vi ta en vurdering på om vi sender pasienten videre eller hjem.

En litt annen hverdag

– Nå er det nye tider for dere ved Seksjon for bildediagnostikk?

Vi spør Matin Katirgee Winther.

– Ja, det blir spennende. Med dette vil radiografene få et sterkere forhold til bildene de tar. Nå ser de diagnosen etter kort tid, sier hun.

– Vi ser at radiografene synes det er kjempespennende.

Winther forteller at alle bildene skal beskrives av radiolog i etterkant, så det er ikke slik at de blir arbeidsledige av dette:

– Vi har én fast radiolog her hos oss, han har vært positiv hele veien.

De samarbeider også med andre radiologer.

– Radiologene må beskrive alle bildene, men nå kan de omdisponere etter eget ønske, og for eksempel ta bildene med positivt funn først. De må beskrive dem uansett, men de får bare, som oss, en litt annen arbeidshverdag.

I prosessen med implementeringen har Ski fått hjelp fra Vestre Viken, som har hatt denne beslutningsstøtten en stund.

– De hjalp oss å dra i gang, og vi kunne vise til deres erfaringer da vi presenterte dette for de som jobber her, sier Winther.

Også Sykehuspartner og Helse Sør-Øst har vært viktige samarbeidspartnere i prosessen.

Ski er første avdeling ut i Ahus, nestemann blir Kongsvinger og til slutt hovedsykehuset på Nordbyhagen i Lørenskog.

– Vi er jo en liten lokasjon, og det har vært fint å få testet det ut på mindre forhold. Det er også en fordel at vi er i samme bygg som legevakten, så vi har tilgang på mange bilder som er aktuelle i denne type analyse. Derfor var det naturlig at vi kjørte piloten her, sier Winther.

Utviklingen på området går som kjent raskt, og beslutningsstøtte for skjelettrøntgen er bare begynnelsen for Ahus:

– Ved at vi har tatt i bruk KI på ett område er vi bedre rustet slik at vi i fremtiden raskt kan velge og implementere nye algoritmer som gir god støtte og sikker diagnostikk,  sier Nina Rolland Krogh til radiograf.no.

Krogh kommer også inn på hva dette betyr for radiografene ved avdelingen:

– Dette betyr mer ansvar for radiografene, og det tror jeg de trenger sier Krogh, som selv er utdannet radiograf.

– Vi begynner med skjelett, og neste skritt blir nok KI-beslutningsstøtte for CT thorax, sier hun.

Første pasient ut 

«Er det kommet noen pasient?» hviskes det i gangene.

Etter de formelle talene og snorklippingen er alle opptatt av hvem som blir første pasient ut.

Og om litt skjer det. Linus Naas-Svorkmo (14) blir plutselig en hovedperson ved sykehuset. Han har falt og skadet seg på fotballbanen, og det er mistanke om claviculafraktur.

– Det er litt rart, men jeg tror de har full kontroll på meg, svarer Linus på spørsmål om hva han tenker om at KI skal hjelpe ham.

Og han ser ut til å trives med sin nyvunne kjendisstatus.

– Er det litt stas at det ble så stor ståhei rundt deg?

– Absolutt! sier han og gir tommel opp med den friske armen til fotografen.